近年來(lái)，周燕珉工作室進(jìn)行了數(shù)十個(gè)養(yǎng)老項(xiàng)目的設(shè)計(jì)和咨詢工作，并多次到建成的養(yǎng)老設(shè)施當(dāng)中進(jìn)行調(diào)研。在這一過(guò)程中我們發(fā)現(xiàn)，老人居室是其中存在問(wèn)題最多、覆蓋范圍最大的空間之一，設(shè)計(jì)院和開(kāi)發(fā)商在進(jìn)行居室設(shè)計(jì)時(shí)存在一些普遍的認(rèn)識(shí)誤區(qū)，不僅給實(shí)際使用帶來(lái)了不便，也在一定程度上造成了資源的浪費(fèi)。因此在本文當(dāng)中，筆者總結(jié)了目前市場(chǎng)上養(yǎng)老設(shè)施老人居室設(shè)計(jì)中較為典型的4類誤區(qū)，并提出了相應(yīng)的設(shè)計(jì)建議，供讀者參考。

誤區(qū)１：老人居室必須朝南

1誤區(qū)解讀

中國(guó)老人較為看重房間的朝向，因此在挑選居室的時(shí)候通常更傾向于選擇南向的居室?！娥B(yǎng)老設(shè)施建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》中也對(duì)居住用房提出了“冬至日滿窗日照不宜小于 2h”的設(shè)計(jì)建議。出于這樣的考慮，建筑師和開(kāi)發(fā)商在進(jìn)行項(xiàng)目設(shè)計(jì)時(shí)通常會(huì)將老人居室布置在南向。雖然這種設(shè)計(jì)思路本身并沒(méi)有問(wèn)題，但由此帶來(lái)的是供老人白天集中活動(dòng)的公共起居廳只能被安排在沒(méi)有日照的北側(cè)，老人在其中活動(dòng)時(shí)曬不到太陽(yáng)（圖1）。

圖 1　某養(yǎng)老設(shè)施為了設(shè)置更多的南向居室，將公共起居廳設(shè)置在了北向

實(shí)際上，在養(yǎng)老設(shè)施中，白天護(hù)理人員通常會(huì)將老人們集中到公共起居廳中活動(dòng)和用餐，集中照料不僅有利于促進(jìn)老人之間的交流，而且便于管理、節(jié)約人力。因此，老人白天在公共起居廳停留的時(shí)間相對(duì)更長(zhǎng)，相應(yīng)的空間環(huán)境品質(zhì)也應(yīng)得到更好的保證。而居室主要作為老人休息和就寢的空間，使用時(shí)間更多地集中在夜間，受朝向的影響相對(duì)較小。

2設(shè)計(jì)建議

①優(yōu)先考慮設(shè)置南向起居廳，其次再考慮南向居室。

②根據(jù)項(xiàng)目實(shí)際情況，可適當(dāng)引入東西向和北向的居室，改善動(dòng)線組織狀況，提高土地資源的利用效率。（圖2）

圖 2　養(yǎng)老設(shè)施居室布局設(shè)計(jì)示例分析

誤區(qū)２：套間配置大起居小臥室

1誤區(qū)解讀

在一些養(yǎng)老設(shè)施（尤其是中高端養(yǎng)老設(shè)施）當(dāng)中，套間非常受到老人和家屬的歡迎。起居室的設(shè)置既能滿足老人日常起居活動(dòng)的空間需求，提高居住品質(zhì)，又能為前來(lái)看望的家屬、友人提供談話、接待的空間。

但在套間的設(shè)計(jì)當(dāng)中，經(jīng)常出現(xiàn)起居室面積過(guò)大，而老人臥室面積不足的情況（圖3），部分套間中臥室的面積甚至比同一設(shè)施中的單人間還要小，給老人和護(hù)理人員的使用帶來(lái)較大的不便。

圖 3 “大起居小臥室”套間平面圖

調(diào)研時(shí)，一位運(yùn)營(yíng)經(jīng)驗(yàn)豐富的院長(zhǎng)告訴我們，隨著老人護(hù)理程度的逐步提高，他們對(duì)臥室的依賴程度也就越高，臥室內(nèi)既要能夠滿足老人乘坐輪椅的通行和移乘需求，又要為護(hù)理人員的操作提供充足的空間，因此臥室的面積一定不能太小。而相對(duì)臥室而言，起居室的使用頻率要低很多，尤其是對(duì)于護(hù)理程度較高的老人而言，起居室更多的是家屬在用，因此把起居室面積設(shè)置得過(guò)大是不合理的。

2設(shè)計(jì)建議

①套間設(shè)計(jì)要遵循“小起居大臥室”的原則（圖 4）。

②套間設(shè)計(jì)可適當(dāng)考慮“分區(qū)不分房”，即減少對(duì)室內(nèi)空間的分隔，從而提高空間的靈活性和利用效率。

圖 4“小起居大臥室”套間平面圖

誤區(qū)３：老年夫婦居室設(shè)置普通雙人床

1誤區(qū)解讀

不論在建成項(xiàng)目中還是設(shè)計(jì)圖紙上，我們都經(jīng)常能夠看到一些為老年夫婦設(shè)計(jì)的居室當(dāng)中設(shè)置了普通的雙人床，但據(jù)大多數(shù)運(yùn)營(yíng)者反映，這樣的設(shè)計(jì)與實(shí)際使用需求不符。

在入住養(yǎng)老設(shè)施的每對(duì)老年夫婦當(dāng)中，通常至少有1人是處在失能或半失能狀態(tài)下的，夜間經(jīng)常需要護(hù)理人員提供照護(hù)服務(wù)。如果兩位老人睡在一張雙人床上，不僅容易相互打擾，而且也不便于護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理操作。

2設(shè)計(jì)建議

養(yǎng)老設(shè)施中，老人居室的面積應(yīng)滿足分床就寢的需要，有條件時(shí)也可采用雙拼套間的設(shè)計(jì)形式，供老年夫婦分室居?。▓D5、圖6）。

圖 5 可供老年夫婦分床居住的雙人居室平面示例

圖 6 可供老年夫婦分室居住的雙拼套間平面示例

誤區(qū)４：衛(wèi)生間內(nèi)必須設(shè)置1.5m直徑的輪椅回轉(zhuǎn)空間

1誤區(qū)解讀

很多建筑師在進(jìn)行養(yǎng)老設(shè)施居室設(shè)計(jì)時(shí)，都把衛(wèi)生間內(nèi)設(shè)置1.5m直徑的輪椅回轉(zhuǎn)空間當(dāng)做衛(wèi)生間適老化設(shè)計(jì)的重要標(biāo)志之一，因此通常把衛(wèi)生間的面積做得非常大（圖7），甚至因此壓縮了臥室的面積，而實(shí)際上這種認(rèn)識(shí)是片面的。

圖7　設(shè)置1.5m輪椅回轉(zhuǎn)空間的衛(wèi)生間面積較大

衛(wèi)生間適老化設(shè)計(jì)的目標(biāo)并不是實(shí)現(xiàn)輪椅轉(zhuǎn)圈本身，而是要便于老人完成如廁、洗浴等動(dòng)作，同時(shí)為護(hù)理人員提供充足的操作空間（圖8）。即便不在衛(wèi)生間內(nèi)實(shí)現(xiàn)輪椅轉(zhuǎn)圈，也有很多方法能夠讓老人順利地完成相應(yīng)的動(dòng)作，解決輪椅通行與回轉(zhuǎn)的問(wèn)題（圖9）。

圖 8　護(hù)理人員協(xié)助老人如廁的動(dòng)作示意圖

圖 9　日本某養(yǎng)老設(shè)施的居室通過(guò)在衛(wèi)生間角部設(shè)置相互垂直的推拉門，借用居室外的過(guò)道空間實(shí)現(xiàn)輪椅的回轉(zhuǎn)

2設(shè)計(jì)建議

應(yīng)在充分理解老人和護(hù)理人員行為動(dòng)作的基礎(chǔ)上，對(duì)居室衛(wèi)生間進(jìn)行合理有效的設(shè)計(jì)，從而提高 空間利用效率（圖 10）。

圖 10　日本 TOTO 公司結(jié)合老人使用衛(wèi)生間的動(dòng)作和空間需求 ,為養(yǎng)老設(shè)施設(shè)計(jì)的集約式衛(wèi)生間

來(lái)源：醫(yī)養(yǎng)環(huán)境設(shè)計(jì)

作者：秦嶺