近兩年來，我國為了應(yīng)對進入老齡化高峰的挑戰(zhàn)，出臺了一系列對健康服務(wù)業(yè)利好的政策，尤其是國務(wù)院印發(fā)的《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》、《關(guān)于促進健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見》，這兩個《意見》針對當前養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展面臨的“難”等突出問題，提出了一系列扶持政策。這對在從事健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)的企業(yè)及工作者給予了極大的鼓舞。有養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)研究專家指出，“未來十年，是應(yīng)對老齡化的重要戰(zhàn)略期”，如何在戰(zhàn)略期把握政策，又如何未雨綢繆、積極應(yīng)對？ 養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)審時度勢。

保利地產(chǎn)2012年宣布正式進入養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，在這兩年來憑著實體試點項目“保利安平?北京和熹會”的成功運營，總結(jié)出一套可復(fù)制的、完善的養(yǎng)老服務(wù)體系、專業(yè)培訓體系、經(jīng)營管理體系及會員管理體系，并提出 “全產(chǎn)業(yè)鏈介入，打造三位一體中國式養(yǎng)老”的戰(zhàn)略規(guī)劃。以居家為基礎(chǔ)，統(tǒng)一服務(wù)標準，以社區(qū)為依托，統(tǒng)一配套標準，以機構(gòu)為支撐，統(tǒng)一專業(yè)標準，建成“三位一體”中國式養(yǎng)老模式，健全覆蓋多層次養(yǎng)老需求的全面服務(wù)體系。未來5年內(nèi)將在全國范圍內(nèi)建立80個“和熹會”連鎖機構(gòu)。

那么，兩年來保利的試點項目“北京和熹會”是如何對接“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”，為介助、介護老年人群提供“六位一體”的養(yǎng)老服務(wù)的呢？我們有幸采訪到了保利地產(chǎn)副總經(jīng)理胡在新，下面我們就聽聽他是如何看待當下養(yǎng)老機構(gòu)“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式”的。

“養(yǎng)、醫(yī)、護”成就醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，三者缺一不可

目前，我國大部分的養(yǎng)老機構(gòu)，都是針對自理或者半自理老人，很少能接收失能、失智老人。中國超過3700萬失能老人的長期照護需求，是養(yǎng)老體系面臨的又一個難關(guān)。以“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”為服務(wù)特色，提供專業(yè)介護養(yǎng)老，打造專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)品牌，是我們保利地產(chǎn)對旗下養(yǎng)老運營團隊的要求。養(yǎng)老服務(wù)業(yè)是健康服務(wù)業(yè)的重要組成部分，在養(yǎng)老過程中獲得相應(yīng)的醫(yī)療、康復(fù)、護理服務(wù)，既是老齡群體的共同心聲和許多家庭的現(xiàn)實需求，也是政府和社會義不容辭的責任。如何創(chuàng)新養(yǎng)老服務(wù)模式，推動醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展，是養(yǎng)老護理體系中的新方向。那么，什么是“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老服務(wù)模式呢？我認為“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的模式主要分為三個層次，即“養(yǎng)、醫(yī)、護”三者合一的模式。“養(yǎng)”就是日常照料，“醫(yī)”指醫(yī)院看病，“護”則指慢性病或無法治愈的疾病護理問題?！搬t(yī)養(yǎng)結(jié)合”是一種有病治病，無病療養(yǎng)，醫(yī)療和養(yǎng)老相結(jié)合的新型養(yǎng)老模式，其優(yōu)勢在于整合養(yǎng)老和醫(yī)療兩方面的資源，提供持續(xù)性的老人照顧服務(wù)。

我們現(xiàn)在已經(jīng)投入運營的北京項目現(xiàn)入住近200人，其中自理老人占總數(shù)的32.1%；半自理占總數(shù)的51.4%；不自理占總數(shù)的16.5%。這些老人中平均年齡82.2歲，平均患有3至5種疾病，其中心腦血管病占70%，包括起搏器、支架、透析、心律失常的老人。這些老人住進養(yǎng)老院前都有一個共同的問題，那就是：醫(yī)院不能長期住，回家又沒有專業(yè)護理，那么，他們怎么辦呢？而我們要做的，也是正在做的就是幫助他們解決這些問題。從“六位一體”服務(wù)嵌入為這些住進公寓的老人提供的不僅是專業(yè)的生活照料、心理慰藉服務(wù)，更是提供專業(yè)的醫(yī)療、康復(fù)服務(wù)。

“養(yǎng)、醫(yī)、護”完美結(jié)合，打造高品質(zhì)老年生活

養(yǎng)老機構(gòu)的服務(wù)是圍繞“六位一體”開展的，老人的日常生活照料、娛樂、心理、膳食等服務(wù)是“養(yǎng)”和“護”的范疇；老人的醫(yī)療、康復(fù)服務(wù)是“醫(yī)”的范疇。要把“醫(yī)”和“養(yǎng)”有機的結(jié)合起來不僅需要專業(yè)的服務(wù)團隊，而且需要專業(yè)的管理理念。專業(yè)的養(yǎng)老服務(wù)團隊是為入住機構(gòu)的老年人提供專業(yè)服務(wù)的基本保障。我們的專業(yè)服務(wù)團隊由養(yǎng)老服務(wù)與管理專業(yè)、護理專業(yè)、醫(yī)療專業(yè)、康復(fù)專業(yè)、營養(yǎng)專業(yè)、社工專業(yè)以及心理咨詢專業(yè)等各類專業(yè)人員組成。

安全、舒適、自尊、快樂——成就高品質(zhì)“養(yǎng)生活”

我們從內(nèi)外環(huán)境的設(shè)計、管理團隊的建設(shè)、養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的特點三部分融入“養(yǎng)”的概念，來滿足老人“養(yǎng)”的需求。

“北京和熹會”地處上風上水的北京西北，位于千年龍脈西山腳下，三山五園屹立，氣候宜人，各項環(huán)境指標均適合老年人生活。內(nèi)環(huán)境擁有奢華的硬件設(shè)施，高大、寬敞、明亮的大堂，供長者們跳舞、溝通、活動；配套的書畫室、閱覽室、手工室、臺球室供長者們選擇適宜的活動；醫(yī)療康復(fù)區(qū)供長者們進行康復(fù)訓練……產(chǎn)品的多樣化滿足不同養(yǎng)老需求的人群。

我們的項目都配有專業(yè)的后勤保障、餐飲、照護團隊以及資深的管理團隊，不僅具有先進的“以老人為中心”的管理服務(wù)理念，而且全面梳理、優(yōu)化、再造核心業(yè)務(wù)流程，更優(yōu)質(zhì)、更暢通地為老人服務(wù)，使老人安全、舒適、自尊、快樂地進行他們的老年生活。

我們組織建立了以社工為主導的各種文化娛樂組織，即“長者學院”的雛形。教學內(nèi)容完全根據(jù)老年人的特點和要求進行定制，教授他們所感興趣的、所想學的。如手工、數(shù)字油畫、舞蹈、明健太極、音樂、合唱、書法等。通過活動結(jié)交新朋友，創(chuàng)造文明、溫馨的生活氛圍。幫助老人更快地適應(yīng)集體生活，增加幸福指數(shù)，讓老年生活成為生命中最精彩的階段，從而在老有所養(yǎng)的基礎(chǔ)上實現(xiàn)老有所學、老有所樂、老有所為。

圖為“保利安平?北京和熹會”里的老人們

醫(yī)療“四步走”滿足老人全方位“健生活”

首先，從功能上內(nèi)設(shè)醫(yī)務(wù)室，滿足入住老人的基本醫(yī)療需求。醫(yī)務(wù)室有資深的醫(yī)生和護士為機構(gòu)老人提供老年保??；一般常見病、多發(fā)病診療、護理；診斷明確的慢性病治療；急診救護等服務(wù)工作，為入住老人保駕護航。

其次，是和附近的三甲醫(yī)院老年醫(yī)院合作，建立老年健康服務(wù)指導中心，并于今年年初與北京大學第一醫(yī)院簽訂戰(zhàn)略合作協(xié)議，開通了綠色通道，向探索醫(yī)療機構(gòu)與養(yǎng)老機構(gòu)合作新模式邁出了一大步。邀請北京三甲醫(yī)院的各專業(yè)團隊為公寓老人義診，使入住的老人在方方面面都得到醫(yī)者的幫助。

再次，是建立了全國知名專家級醫(yī)療顧問團，這些專家走進“和熹會”，開設(shè)“健康大講堂”為公寓的老人進行各專業(yè)疾病康復(fù)及保健養(yǎng)生知識的講解，提升了“醫(yī)”的含金量。

另外，為了方便老人們用藥，公寓每周還派專人免費到醫(yī)院為老人們“集體購藥”，減少了老人或者老人家屬醫(yī)院機構(gòu)兩地跑、掛號排隊取藥的麻煩。

“身心并護”——老人身邊的健康指導師、心靈慰藉師

俗話說“三分治療，七分護理”足以說明護理的重要作用和地位，尤其在養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)，老人患病后，上醫(yī)院看醫(yī)生尋求治療方案，這應(yīng)該只占三分；七分精力應(yīng)該放在養(yǎng)老機構(gòu)。道理很簡單，吃飯、睡覺、服藥、觀察和照護老人都在機構(gòu)而不是醫(yī)院。

首先，我們引入了國際“責任制整體照護模式”，對入住公寓的老人實施全方位的“身心并護”的責任制照護。責任制照護(primary nursing)是一種臨床照護制度，其特點是以老人為中心，由責任照護師對老人的身心健康實施有計劃、有目的的“身心并護”。老人入住后由專人照護師負責實施照護服務(wù),包括：生活照料、服藥照料、病情觀察、心理疏導、家庭社會因素的協(xié)調(diào)等工作，為老人提供全面、全程、連續(xù)的照護服務(wù)。責任制照護模式實現(xiàn)了一個老人主要面對一個照護師服務(wù)，讓老人更加方便、記憶深刻；而責任照護師也知道自己的服務(wù)對象是誰，樹立“我的老人我負責”的理念。公寓為了更好地落實照護模式，招聘了一定數(shù)量的具有大學學歷的護理專業(yè)的照護人員，通過責任制照護模式的實踐，取得了很好的效果。照護人員在老人身邊的時間增加了，對老人的情況了解了，拉近了與老人的距離，得到了老人的認可。而照護人員在照護老人的過程中，提升了自己的服務(wù)能力和溝通水平，成為老人生活的照護師、老人健康的指導師，老人心靈的慰藉師。

其次，我們專門設(shè)置了培訓部，給照護人員進行全方位的培訓，以解決年輕經(jīng)驗少的缺憾。不僅設(shè)計了4個維度50個培訓大綱，適宜不同照護服務(wù)人員培訓需求；而且在實際工作中，針對案例進行老人服務(wù)的照護查房，以提高照護者發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力，從而提升照護人員的整體服務(wù)水平。

再次，為了穩(wěn)定一線的服務(wù)團隊，我們還創(chuàng)出了“服務(wù)員工我快樂。”的管理理念，制定了三個層次、十個薪酬職級、三個晉升途徑的職業(yè)生涯規(guī)劃。目的就是要穩(wěn)定服務(wù)隊伍，讓大家把公寓當做自己的家，從而更好地為老人提供服務(wù)。

另外，為了降低公寓老人意外事件發(fā)生的概率，出現(xiàn)突發(fā)狀況能獲得我公寓員工第一時間救助，我們把“心肺復(fù)蘇技術(shù)”的培訓作為入職培訓內(nèi)容，無論是照護人員、后勤保障、膳食服務(wù)，還是行政管理人員，均要接受培訓，通過理論和操作考試合格后方能上崗。

打造具有“保利特色”的養(yǎng)老新模式

采訪的最后，胡在新說道：“實現(xiàn)‘醫(yī)養(yǎng)結(jié)合’，中國還需要走不少的路，如何結(jié)合自身資源優(yōu)勢，并輻射周邊地區(qū)提供養(yǎng)老服務(wù)，定制專屬于自己的‘醫(yī)養(yǎng)結(jié)合’服務(wù)，是每一個養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)當思考的問題。我們保利地產(chǎn)在積極努力探索社會力量參與方式，建立市場化運作機制，將政府、醫(yī)療機構(gòu)、民間資本等多方主體有機結(jié)合起來，這樣才能為‘醫(yī)養(yǎng)結(jié)合’的發(fā)展提供有力的支撐?！?

胡在新還認為，“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的發(fā)展前景與需求，是能預(yù)見的。“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的模式其實在國外已經(jīng)運營得十分成熟，但在中國，無論是養(yǎng)老結(jié)構(gòu)還是醫(yī)療機構(gòu)，都還處在起步與探索階段。未來何種模式適合中國的養(yǎng)老市場，還尚未確定。但是他相信，“養(yǎng)老”是一片藍海，而“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”則是這片藍海上的“燈塔”。

來源：新華養(yǎng)老