老年人口數(shù)量在全球都在急劇的上升。為了保證老人的晚年權益，很多的國家都在大力結合民間力量，推動組織活動，調動小區(qū)、機構的積極性來進行必要的老人服務，為照顧這些老人的基礎健康，三餐飲食服務提供，就變得緊急而重要。

鄰國日本的各地民政部門就開展了一項「為老人送餐上門」的服務，老人只要打個電話，第二天就有新鮮美味的食物送上門。這項服務的目的不止于此，日本政府還希望送餐員能兼顧照料管理小區(qū)老人的健康。

所有為老人送上門的飯菜都是在專業(yè)營養(yǎng)師的指導下制作的，都是有營養(yǎng)、好咀嚼、好消化的食物，并且低鹽低油，搭配合理。營養(yǎng)師在選擇食材和烹調方法時，都盡量保證食物的軟硬適度，以便裝假牙的老人咀嚼。

這項服務主要提供四大類套餐：

普通套餐丨熱量調整套餐丨腎病套餐丨流食套餐

例如，熱量調整套餐就是針對患有高血壓、糖尿病等的老人搭配的，會對食物鹽分、熱量、脂肪等嚴格控制;腎病套餐則會控制食物中蛋白質、磷、鈣等成分。老人可以根據(jù)身體狀況選擇套餐，只要打電話預定時說清楚就可以了。

為老人送餐上門的服務，一般提供的是每天的午餐和晚餐。訂餐流程是：老人前一天下午6點前打電話預定，餐飲商家會在第二天上午做好，然后配送人員會在中午或下午送餐上門。套餐價錢一般在1000日元以內(65元人民幣以內)，這在日本算是價格比較便宜的套餐了。老人一個月結一次帳就可以了。

為保證價格合理，服務到位，日本民政部門發(fā)動日本生活協(xié)同組合聯(lián)合會(簡稱「生協(xié)」，想辦法和許多農(nóng)場、食品制造廠、漁業(yè)聯(lián)合會等進行聯(lián)系，通過他們可以拿到不經(jīng)過各級經(jīng)銷、批發(fā)商加價的新鮮食材，這樣就降低了配餐的成本。

為老人上門送餐的送餐員，一般都是物流公司的工作人員。為了和配送其他東西的配送員區(qū)分，他們的工作服胸前和帽子正面都有「高齡者專門宅配便當」字樣的標志。開始設立這項服務時，送餐員只是履行送餐工作，后來因為老人因「孤獨死」的事件不斷發(fā)生，民政部門為了更好掌握小區(qū)內老人的健康狀況，便讓這些送餐員送餐上門的同時，留意老人健康狀況，像換燈泡、幫老人投遞信件、代買生活用品、代繳電費、水費、電話費等之類的服務。送餐員上崗前，還必須經(jīng)過CPR急救培訓，以防老人心臟病突發(fā)時，可以馬上正確施救。送餐員一旦發(fā)現(xiàn)有倒在家中的老人，會立即和醫(yī)院、當?shù)孛裾块T聯(lián)系。這些都是送餐員的分內工作。

目前，這項由日本餐飲商家、物流運輸公司和各地區(qū)民政部門三方合作的模式，已經(jīng)形成規(guī)模，服務范圍還在逐漸擴大，不僅是面向獨居的老人，還開始了向養(yǎng)老中心配送。除了以上的服務以外，最值得提的就是送餐的飲食內容，不僅性價比高，同時菜色的設計都是充分尊重老人的老化特征而制作的，例如：菜色對比顏色特別突出，讓老人能看得清楚，同時可以看到菜色美味，賞心悅目。

送餐照片

普通套餐

小小的一堆蔬菜里就有藕片、豆角、胡蘿卜、蔬菜等等，又有生魚片、水果、壽司為主食，另外可以選擇有一些這樣的湯、炒飯和粥狀的套餐。

熱量調整套餐

腎病套餐

一般設施食物形態(tài)3到5種，按咀嚼功能和吞咽能力來分。如果是營養(yǎng)搭配方面主要是按疾病分3種左右，普通，DM食（糖尿病專用） 、腎病專用，還有就是特殊飲食（主要是高熱，高能量的的輔助用品）。

流食套餐

這些輔助食品，多是接胃管。日本的養(yǎng)老機構一般要求配備營養(yǎng)師，一般是管理營養(yǎng)師一名，普通營養(yǎng)師2名左右。日本收取老人的費用主要是住宿費和伙食費，其他的都是介護保險涵蓋，所以設施收益以及人員工資主要是從國家撥的錢里面來的，從老人人頭上沒收什么錢。養(yǎng)老機構的工作服務編排很嚴格，有專業(yè)護理管理員進行，然后政府監(jiān)督調控以后才會給錢，所以大家需要嚴格按照要求執(zhí)行對老人的護理、伙食任務和規(guī)格。

以上照片僅提供參考。中國老齡化形勢日益嚴重，我們可以通過借鑒日本先進養(yǎng)老服務理念，來共同推動中國養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展。希望有遭一日，中國也能像日本對待老人的態(tài)度，用心為老人的飲食提供多樣的選擇，提供長壽健康的社會環(huán)境。

作者：楊德苑

來源：智能養(yǎng)老瞭望微信公眾號