老年人口數(shù)量在全球都在急劇的上升。為了保證老人的晚年權(quán)益，很多的國(guó)家都在大力結(jié)合民間力量，推動(dòng)組織活動(dòng)，調(diào)動(dòng)小區(qū)、機(jī)構(gòu)的積極性來進(jìn)行必要的老人服務(wù)，為照顧這些老人的基礎(chǔ)健康，三餐飲食服務(wù)提供，就變得緊急而重要。

鄰國(guó)日本的各地民政部門就開展了一項(xiàng)「為老人送餐上門」的服務(wù)，老人只要打個(gè)電話，第二天就有新鮮美味的食物送上門。這項(xiàng)服務(wù)的目的不止于此，日本政府還希望送餐員能兼顧照料管理小區(qū)老人的健康。

所有為老人送上門的飯菜都是在專業(yè)營(yíng)養(yǎng)師的指導(dǎo)下制作的，都是有營(yíng)養(yǎng)、好咀嚼、好消化的食物，并且低鹽低油，搭配合理。營(yíng)養(yǎng)師在選擇食材和烹調(diào)方法時(shí)，都盡量保證食物的軟硬適度，以便裝假牙的老人咀嚼。

這項(xiàng)服務(wù)主要提供四大類套餐：

普通套餐丨熱量調(diào)整套餐丨腎病套餐丨流食套餐

例如，熱量調(diào)整套餐就是針對(duì)患有高血壓、糖尿病等的老人搭配的，會(huì)對(duì)食物鹽分、熱量、脂肪等嚴(yán)格控制;腎病套餐則會(huì)控制食物中蛋白質(zhì)、磷、鈣等成分。老人可以根據(jù)身體狀況選擇套餐，只要打電話預(yù)定時(shí)說清楚就可以了。

為老人送餐上門的服務(wù)，一般提供的是每天的午餐和晚餐。訂餐流程是：老人前一天下午6點(diǎn)前打電話預(yù)定，餐飲商家會(huì)在第二天上午做好，然后配送人員會(huì)在中午或下午送餐上門。套餐價(jià)錢一般在1000日元以內(nèi)(65元人民幣以內(nèi))，這在日本算是價(jià)格比較便宜的套餐了。老人一個(gè)月結(jié)一次帳就可以了。

為保證價(jià)格合理，服務(wù)到位，日本民政部門發(fā)動(dòng)日本生活協(xié)同組合聯(lián)合會(huì)(簡(jiǎn)稱「生協(xié)」，想辦法和許多農(nóng)場(chǎng)、食品制造廠、漁業(yè)聯(lián)合會(huì)等進(jìn)行聯(lián)系，通過他們可以拿到不經(jīng)過各級(jí)經(jīng)銷、批發(fā)商加價(jià)的新鮮食材，這樣就降低了配餐的成本。

為老人上門送餐的送餐員，一般都是物流公司的工作人員。為了和配送其他東西的配送員區(qū)分，他們的工作服胸前和帽子正面都有「高齡者專門宅配便當(dāng)」字樣的標(biāo)志。開始設(shè)立這項(xiàng)服務(wù)時(shí)，送餐員只是履行送餐工作，后來因?yàn)槔先艘颉腹陋?dú)死」的事件不斷發(fā)生，民政部門為了更好掌握小區(qū)內(nèi)老人的健康狀況，便讓這些送餐員送餐上門的同時(shí)，留意老人健康狀況，像換燈泡、幫老人投遞信件、代買生活用品、代繳電費(fèi)、水費(fèi)、電話費(fèi)等之類的服務(wù)。送餐員上崗前，還必須經(jīng)過CPR急救培訓(xùn)，以防老人心臟病突發(fā)時(shí)，可以馬上正確施救。送餐員一旦發(fā)現(xiàn)有倒在家中的老人，會(huì)立即和醫(yī)院、當(dāng)?shù)孛裾块T聯(lián)系。這些都是送餐員的分內(nèi)工作。

目前，這項(xiàng)由日本餐飲商家、物流運(yùn)輸公司和各地區(qū)民政部門三方合作的模式，已經(jīng)形成規(guī)模，服務(wù)范圍還在逐漸擴(kuò)大，不僅是面向獨(dú)居的老人，還開始了向養(yǎng)老中心配送。除了以上的服務(wù)以外，最值得提的就是送餐的飲食內(nèi)容，不僅性價(jià)比高，同時(shí)菜色的設(shè)計(jì)都是充分尊重老人的老化特征而制作的，例如：菜色對(duì)比顏色特別突出，讓老人能看得清楚，同時(shí)可以看到菜色美味，賞心悅目。

送餐照片

普通套餐

小小的一堆蔬菜里就有藕片、豆角、胡蘿卜、蔬菜等等，又有生魚片、水果、壽司為主食，另外可以選擇有一些這樣的湯、炒飯和粥狀的套餐。

熱量調(diào)整套餐

腎病套餐

一般設(shè)施食物形態(tài)3到5種，按咀嚼功能和吞咽能力來分。如果是營(yíng)養(yǎng)搭配方面主要是按疾病分3種左右，普通，DM食（糖尿病專用） 、腎病專用，還有就是特殊飲食（主要是高熱，高能量的的輔助用品）。

流食套餐

這些輔助食品，多是接胃管。日本的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)一般要求配備營(yíng)養(yǎng)師，一般是管理營(yíng)養(yǎng)師一名，普通營(yíng)養(yǎng)師2名左右。日本收取老人的費(fèi)用主要是住宿費(fèi)和伙食費(fèi)，其他的都是介護(hù)保險(xiǎn)涵蓋，所以設(shè)施收益以及人員工資主要是從國(guó)家撥的錢里面來的，從老人人頭上沒收什么錢。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的工作服務(wù)編排很嚴(yán)格，有專業(yè)護(hù)理管理員進(jìn)行，然后政府監(jiān)督調(diào)控以后才會(huì)給錢，所以大家需要嚴(yán)格按照要求執(zhí)行對(duì)老人的護(hù)理、伙食任務(wù)和規(guī)格。

以上照片僅提供參考。中國(guó)老齡化形勢(shì)日益嚴(yán)重，我們可以通過借鑒日本先進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)理念，來共同推動(dòng)中國(guó)養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展。希望有遭一日，中國(guó)也能像日本對(duì)待老人的態(tài)度，用心為老人的飲食提供多樣的選擇，提供長(zhǎng)壽健康的社會(huì)環(huán)境。

作者：楊德苑

來源：智能養(yǎng)老瞭望微信公眾號(hào)