“醫(yī)養(yǎng)結合”的養(yǎng)老模式在養(yǎng)老行業(yè)中一直都是最熱門的話題之一，很多養(yǎng)老服務機構都在向“醫(yī)養(yǎng)結合”的模式上靠攏，國務院總理李克強2015年11月11日主持召開了國務院常務會議，決定推進醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務結合，更好的保障老有所醫(yī)，老有所養(yǎng)。那么，“醫(yī)養(yǎng)結合”的本質是什么？是不是像很多的企業(yè)與“專家”標榜的那樣，認為是一種“創(chuàng)新”的養(yǎng)老模式？

去年9月，在北京召開的一個有關養(yǎng)老的論壇上，人民大學的一位教授提出了“醫(yī)養(yǎng)結合”是偽命題的觀點，指出醫(yī)療就是醫(yī)療，養(yǎng)老就是養(yǎng)老，不應混為一談。

我們暫且不去爭論“醫(yī)養(yǎng)結合”的養(yǎng)老模式這個提法是不是偽命題，我們就先從“醫(yī)養(yǎng)結合”中的“醫(yī)”說起?！搬t(yī)”很容易就把人們的思維引到了醫(yī)療上，“醫(yī)養(yǎng)結合”模式最直接的理解就是“醫(yī)療+養(yǎng)老”的模式，于是，很多正在策劃或是正在興建的養(yǎng)老機構都在拼命的往“醫(yī)”上靠攏，有資金的直接設立醫(yī)院，資金不多的就設立診所，然后就被包裝成了“醫(yī)養(yǎng)結合”模式的養(yǎng)老項目。

這里我不禁要問一下，在養(yǎng)老機構中設立醫(yī)療機構就能確保養(yǎng)老項目的成功嗎？很顯然，無論設立的是綜合性醫(yī)院、老年專科醫(yī)院還是康復機構, 都不是項目成功的關鍵因素，反而比較容易成為養(yǎng)老機構的沉重負擔，具體點說，“醫(yī)養(yǎng)結合”在養(yǎng)老機構中的運用只是一種有保障的服務方式，而不是養(yǎng)老模式，如果要形成一種模式，就目前中國的醫(yī)療體制、保險體制、政策法規(guī)都要做出很大的調整和改革，不可能一步到位，“醫(yī)養(yǎng)結合”要形成一種模式還任重而道遠。

外加醫(yī)養(yǎng)結合還有一點就是在于主管部門你管你的醫(yī)院，我管我的養(yǎng)老院，想要快速發(fā)展，還需打破部門障礙。

我們目前要做的是應該回歸到養(yǎng)老的本質上，就目前中國2.2億老年人中，需要護理或醫(yī)療服務的老人大約有4，000萬左右，只占老年人口總數(shù)的1/5不到，而老年人真正需要的是什么？只是治療、康復嗎？顯而不是，醫(yī)療服務僅僅是老人的健康狀況出現(xiàn)問題時的需求，他們真正需要的是維護健康、促進健康，減少醫(yī)療方面的支出，即健康管理，健康管理在中國只是喊得響，真正落地的系統(tǒng)化健康管理服務幾乎為零，以至于大多數(shù)國人根本不知道什么是健康管理，豈不知道健康管理才是中國老年人真正需要享有的服務。

便捷有效的醫(yī)療服務只是養(yǎng)老過程中的一種保障措施和治療手段，是養(yǎng)老服務的基礎，而養(yǎng)老服務的宗旨，也是其核心精神應該是如何提升老年人的生命質量，讓老年人的晚年生活通過科學健康管理的方法，享受健康快樂的時光盡量的延長，而忍受病痛折磨的時間盡量的縮短，美國著名養(yǎng)老專家Roger Landry提出的“Live Long, Die Short”的養(yǎng)老理念，正是對養(yǎng)老核心價值的最好詮釋。通過有效的健康管理手段，建立正確的生活方式，使老年人擁有健康、恢復健康、促進健康，提升老年人的生命質量，才是我們做養(yǎng)老事業(yè)的終極目標。

所以，“醫(yī)養(yǎng)結合”或是“醫(yī)養(yǎng)融合”的提法，是站在不同的角度去看問題，克強總理提出的“醫(yī)養(yǎng)結合”強調的重點在于“保障”兩個字，意在要做好老年人的醫(yī)療保障工作，只有做好了醫(yī)療保障的基礎工作，養(yǎng)老事業(yè)才能得到長足發(fā)展，沒有基礎的醫(yī)療衛(wèi)生服務做保障，我們又談何養(yǎng)老？不要把“醫(yī)養(yǎng)結合”誤讀為是中國目前的養(yǎng)老模式，更不是什么“創(chuàng)新模式”，它只是發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)的一個必要條件。在養(yǎng)老事業(yè)剛剛起步的中國，特別是在醫(yī)療資源與人才資源極度分配不均、政策法規(guī)與體制建設嚴重落后的當下，我們還是應該腳踏實地，認真思考，從基本做起，認真學習分析養(yǎng)老發(fā)達國家的經(jīng)驗與教訓，而不是盲目的追求“創(chuàng)新模式”，任何的創(chuàng)新都是建立在經(jīng)驗的基礎之上，更不能把本來是基礎的東西吹噓成看似“高大上”的創(chuàng)新模式。

來源：養(yǎng)老網(wǎng)

作者：王禎